Слюна выполняет множество важных функций, в том числе защищает зубы от кариеса. В данной статье разъясняем, для чего нужна слюна, что такое pH слюны и как он влияет на состояние наших зубов, а также что означает отсутствие и избыток слюны.
Слюна вырабатывается 6-ю большими и до 400 малыми слюнными железами. Они располагаются в различных участках полости рта, кроме десен и средней части неба.
Где вырабатывается и из чего состоит слюна?
Парные околоушные железы — самые крупные железы, вырабатывающие слюну. Вырабатываемый ими секрет доставляется в полость рта по специальным каналам, например канал или проток Стенона. Его отверстия расположены на слизистой оболочке щеки в области верхних коренных зубов. Другие крупные слюнные железы представляют собой парные поднижнечелюстные железы, устья их протоков (так называемые подчелюстные протоки) располагаются позади нижних «моляров». Третья крупная пара слюнных желез расположена под языком, их секрет достигает полости, где расположены поднижнечелюстные (бартоновые) протоки.
Слюна на 99 процентов состоит из воды. Компонентами слюны являются также органические соединения, такие как белки и ферменты, и неорганические, такие как кальций, фторид, фосфат, карбонат, натрий, калий и другие. В состав слюны входят также серозный экссудат, десневая жидкость, выделяемая десневой щелью, выделения из носа и зева, а также отслоившиеся клетки, лейкоциты, а также микробы и остатки пищи.
Для чего нужна слюна?
Функции слюны очень важны. Некоторые сравнивают ее важность для полости рта с кровью в организме в целом. Слюна участвует в речи, облегчает жевание, отвечает за подготовку пищи к проглатыванию и ее частичное переваривание. Она принимает участие в процессе пищеварения, потому что содержащиеся в нем ферменты помогают удалять нерастворимые углеводы изо рта.
Слюна также выполняет защитную функцию, она отвечает за увлажнение, разжижение и удаление веществ, попадающих в ротовую полость. Ускоряет удаление остатков пищи, особенно сахаров. Они участвуют в образовании зубного налета, то есть слоя бактерий и углеводов, который является основной причиной кариеса и заболеваний десен. Если его не удалять ежедневно, он минерализуется и образует зубной камень.
Слюна содержит кальций и фосфор, основные компоненты зубной эмали. Если эмаль находится в постоянном контакте со слюной правильного состава, между ними происходит обмен ионами кальция и фосфора. Важная роль слюны заключается в нейтрализации и буферизации кислот (предотвращении изменения pH) и создании приобретенной пленки. Слюна тормозит деминерализацию и способствует реминерализации тканей зуба. Тормозит рост бактерий и их адгезию (прилипание) к тканям зуба.
Бактерии метаболизируют сахар и крахмал, поступающие с пищей, в органические кислоты. Слюна обладает антибактериальными, противогрибковыми и противовирусными свойствами. Она содержит специальные соединения, такие как лактоферрин или лизоцим, и уменьшает количество кислот, потенциально продуцируемых бактериями. В результате это влияет на состояние зубов, в том числе на образование кариеса, который является распространенным и социальным заболеванием.
Начало кариеса можно наблюдать уже у детей раннего возраста, что является следствием несоблюдения гигиены и погрешностей в питании, таких как употребление ребенком слишком большого количества сахара и подслащенных напитков.
Например, при прогнозировании риска развития кариеса бактериологические тесты используются для оценки уровня бактерий, ответственных за его образование. Микробиологические исследования полости рта доказали, что грамположительные бактерии (Streptococcus mutans), являются триггером развития кариеса. С другой стороны, анаэробные грамотрицательные палочки (Lactobacillus acidopHilus) ответственны за поддержание этого процесса. Эти бактерии обычно находятся в зубном налете, но их колонии также можно найти в слюне.
Читайте также: От пятна до потери зуба. Стадии кариеса и «топ» его осложнений.
pH слюны – как он влияет на состояние наших зубов?
Важная роль слюны заключается в ее влиянии на структуру эмали, т.е. внешней ткани зубов. Эмаль подвержена постоянным процессам деминерализации, заключающимся в потере ионов или реминерализации, т.е. их восстановлении на поверхности зуба.
На процесс реминерализации зубов влияет буферное действие слюны, заключающееся в предотвращении потери минералов за счет всасывания содержащихся в ней белков. Слюна, по сути «прикрепляет» органические кислоты, вырабатываемые бактериями зубного налета. Это защищает зубы от кариеса.
Если деминерализация не уравновешивается в должной мере процессом реминерализации, структура эмали повреждается, что способствует образованию кариеса. Какой процесс в настоящее время преобладает, зависит от рН слюны и концентрации содержащихся в ней ионов кальция, фосфата и фтора.
Термин «pH» является единицей измерения кислотности или щелочности. Указывает концентрацию ионов Н (водорода) в растворе. Правильный pH во рту должен быть 6-7. Низкий pH слюны может способствовать образованию кариеса.
Поддержание надлежащего уровня pH способствует употреблению здоровой пищи и употреблению необходимого количества воды. Употребление газированных напитков и сладостей приводит к снижению уровня pH (кислотности), что и вызывает рост бактерий. Это приводит к деминерализации эмали и образованию полостей.
Для поддержания надлежащего pH в полости рта после употребления сладкого следует полоскать рот водой. А чистить зубы после употребления продуктов, богатых кислотами (например, кетчуп, фрукты, вино, уксус), только через полчаса, что позволяет слюне полноценно нейтрализовать их.
Мы также влияем на баланс pH слюны, чистя зубы и жуя жевательную резинку без сахара, которая стимулирует ее секрецию. Однако рекомендуется жевать жевательную резинку только до тех пор, пока она не потеряет свой вкус. Слишком длительное жевание вызывает неблагоприятные изменения в мышцах и стираемость зубов.
Использование зубных паст с фтором также способствует реминерализации, так как эмаль, богатая этим ингредиентом, более устойчива к кислотам.
Недостаток слюны и избыток слюны – как с этим бороться?
Железы производят от полулитра до литра слюны в день, большая часть ее вырабатывается днем и гораздо меньше во время сна. Скорость выработки слюны увеличивается, когда вы едите и говорите.
Бывает, что слюны не хватает, тогда появляется ощущение сухости во рту (гипосаливация). Это может произойти, например, после сна (особенно когда мы дышим ртом и спим в помещении с сухим воздухом), после приема некоторых лекарств или алкоголя, или при обезвоживании организма. Сухость во рту также может ощущаться во время стоматологических процедур.
Она может быть симптомом некоторых заболеваний (диабет), а также расстройств пищевого поведения, таких как анорексия и булимия. Выработка слюны может уменьшаться с возрастом, а также может быть результатом повреждения слюнных желез, например, в результате лучевой терапии, используемой при лечении онкологических заболеваний.
Когда нехватка слюны вызвана обезвоживанием или пребыванием в сухом помещении, проблема устраняется восполнением жидкости, например, выпитым стаканом воды. Если сухость во рту является симптомом болезни, ее необходимо диагностировать и лечить.
Избыток слюны (гиперсаливация) может появляться временно у детей в период прорезывания зубов. У взрослых увеличение слюноотделения может быть вызвано употреблением кислой пищи или наличием инородного тела, или результатом плохо подогнанных зубных протезов. И естественно, может появиться во время беременности.
Чрезмерное выделение слюны может быть признаком заболеваний ЖКТ (например, ГЭРБ), инфекций полости рта (стоматит), проблем с зубами и лор-патологий.